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efectos_adversos_de_las_vacunas [2018/04/22 16:54] administrador |
efectos_adversos_de_las_vacunas [2018/06/29 23:54] (actual) |
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| Ejemplo. Triple Viral (SC) muy poco reactogénica local + hepatitis B (IM) muy poco reactogénica + dT doble adultos ( muy reactogénica local) + Antigripal poco ractogénica local + Hepatits A ( iGG negativo) muy poco reactogénica + meningococo poco reactogénica.\\ | Ejemplo. Triple Viral (SC) muy poco reactogénica local + hepatitis B (IM) muy poco reactogénica + dT doble adultos ( muy reactogénica local) + Antigripal poco ractogénica local + Hepatits A ( iGG negativo) muy poco reactogénica + meningococo poco reactogénica.\\ | ||
| A nadie le gusta recibir inyectables, asi que si en una sola visita uno lo soluciona siempre es mejor para garantizar adherencia y evitamos oportunidades perdidas, especialmente en personas no vacunadas o muy atrasadas. | A nadie le gusta recibir inyectables, asi que si en una sola visita uno lo soluciona siempre es mejor para garantizar adherencia y evitamos oportunidades perdidas, especialmente en personas no vacunadas o muy atrasadas. | ||
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| + | //En cuánto tiempo pueden aparecer efectos adversos por las vacunas, son días, meses?\\ | ||
| + | Es para todas iguales el tiempo o depende de la vacuna?//\\ | ||
| + | Claramente depende del tipo evento adverso; de la vacuna y la respuesta del huésped.\\ | ||
| + | Por ejemplo para fiebre puede presentarse en las primeras 48 horas, para Guillain Barre hasta 42 días post vacunas y algunos eventos como La sospecha de narcolepsia se aceptan ventanas aún más largas que Guillain Barre.\\ | ||
| //Que cuidados se deben tener con la ingesta de huevo y pollo, para la aplicacion de las vacunas? | //Que cuidados se deben tener con la ingesta de huevo y pollo, para la aplicacion de las vacunas? | ||
| En algunos lugares informan a los pacientes que no coman ni huevo ni pollo, el dia que se vacunan, ni el dia posterior, es correcto?//\\ | En algunos lugares informan a los pacientes que no coman ni huevo ni pollo, el dia que se vacunan, ni el dia posterior, es correcto?//\\ | ||
| - | La recomendación es investigar antecedentes de alergia severa al huevo, (antecedentes de anafilaxia) No intolerancia digestiva. Esto es debido al modo de fabricación de algunas vacunas (Fiebre amarilla- antigripal y triple viral) si no existe este antecedente ES INCORRECTO proibihir el consumo de pollo o huevo pues no influye sobre la vacuna recibida | + | La recomendación es investigar antecedentes de alergia severa al huevo, (antecedentes de anafilaxia) No intolerancia digestiva. Esto es debido al modo de fabricación de algunas vacunas (Fiebre amarilla- antigripal y triple viral) si no existe este antecedente ES INCORRECTO prohibir el consumo de pollo o huevo pues no influye sobre la vacuna recibida |
| A los alérgicos hay que evaluarlos caso por caso con un profesional y programar la vacunación. | A los alérgicos hay que evaluarlos caso por caso con un profesional y programar la vacunación. | ||
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| **Recomendaciones generales Ante un paciente con alergia a leche y/o huevo u otros componentes mediada por IgE, se recomienda:**\\ | **Recomendaciones generales Ante un paciente con alergia a leche y/o huevo u otros componentes mediada por IgE, se recomienda:**\\ | ||
| - | El médico especialista que ha diagnosticado la alergia debe informar a los padres de su condición de alergia, anotando en carnet de vacunación el diagnóstico.\\ | + | * El médico especialista que ha diagnosticado la alergia debe informar a los padres de su condición de alergia, anotando en carnet de vacunación el diagnóstico.\\ |
| - | Además debe informar al centro vacunatorio sobre la vacunación del niño alérgico.\\ | + | * Además debe informar al centro vacunatorio sobre la vacunación del niño alérgico.\\ |
| - | Las personas identificadas de esta forma deben vacunarse en centros que cuenten con infraestructura acorde a la potencial situación de emergencia (medicación específica, acceso a unidades de cuidados intensivos o soporte respiratorio).\\ | + | * Las personas identificadas de esta forma deben vacunarse en centros que cuenten con infraestructura acorde a la potencial situación de emergencia (medicación específica, acceso a unidades de cuidados intensivos o soporte respiratorio).\\ |
| - | Aquellas personas alérgicas que deban recibir una vacuna con contenido conocido del alérgeno responsable de su alergia, debe premedicarse (24 a 48 hs previas al acto vacunal) con difenhidramina 2 a 5 mg/kg/día y prednisona 1 mg/kg/día hasta 24 hs posteriores a la vacunación Una vez aplicada la vacuna, deberá controlarse al vacunado por un período de 30 minutos, hasta 2 horas según la indicación del especialista (debe vacunarse y controlarse por el especialista.\\ | + | * Aquellas personas alérgicas que deban recibir una vacuna con contenido conocido del alérgeno responsable de su alergia, debe premedicarse (24 a 48 hs previas al acto vacunal) con difenhidramina 2 a 5 mg/kg/día y prednisona 1 mg/kg/día hasta 24 hs posteriores a la vacunación Una vez aplicada la vacuna, deberá controlarse al vacunado por un período de 30 minutos, hasta 2 horas según la indicación del especialista (debe vacunarse y controlarse por el especialista.\\ |
| - | En el caso de presentar un cuadro compatible con anafilaxia deberá seguirse el protocolo correspondiente según se indica en los lineamientos técnicos y el Manual de Vacunación Segura.\\ | + | * En el caso de presentar un cuadro compatible con anafilaxia deberá seguirse el protocolo correspondiente según se indica en los lineamientos técnicos y el Manual de Vacunación Segura.\\ |
| - | Si presentara reacción anafiláctica moderada o severa se hospitalizará al paciente por 24 hs por probable reacción tardía y se medicará al alta con antihistamínicos y corticoides por 24 hs. | + | * Si presentara reacción anafiláctica moderada o severa se hospitalizará al paciente por 24 hs por probable reacción tardía y se medicará al alta con antihistamínicos y corticoides por 24 hs. |
| + | //Cual es la conducta en el niño que presentó reacción anafiláctica frente a ingesta de huevo o frente a dosis previa de vacuna, y ahora debe recibir por ejemplo antigripal o vacuna de fiebre amarilla?\\ | ||
| + | Se contraindican de forma absoluta? O se debe intentar continuar con el calendario con evaluación por alergista + premedicacion + vacunacion con dosis creciente en hospital alta complejidad?//\\ | ||
| + | En los niños que hayan presentado una reacción anafiláctica grave tras la ingesta de huevo o a una dosis previa de vacuna antigripal, la vacunación antigripal está contraindicada. Lo mismo sucede con vacuna contra fiebre amarilla si ha presentado una reacción anafiláctica grave tras la ingesta de huevo.\\ | ||
| + | Si no la conducta es intentar continuar con el calendario con evaluación por alergista + premedicacion + vacunacion en hospital alta complejidad.\\ | ||
| + | Son muchas veces decisiones interdisciplinarias (pediatra, alergista, inmunologo) siempre valorando riesgo/ beneficio.\\ | ||
| + | //Niño de 11 meses de edad, cuya madre manifiesta, que luego de comer por primera vez un huevo duro, presentó un exantema generalizado y tos, por lo cual concurrió a la guardia, en donde se le administró oxigeno, se le colocó dexametasona y permaneció 3 horas en observación. | ||
| + | Aún no recibió MMR. Respecto a la antigripal, conviene medicarlo previamente y derivarlo a vacunatorio de centro de 3 nivel o no vacunarlo?//\\ | ||
| + | En cuanto a vacuna MMR no existe ninguna contraindicación en colocarla a los 12 meses sea o no alergico al huevo.\\ | ||
| + | Con respecto a vacuna antigripal, antes de vacunar debe ser evaluado y estudiado por un alergista pediatrico a fin de definir su alergia al huevo.\\ | ||
efectos_adversos_de_las_vacunas.1524426846.txt.gz · Última modificación: 2018/06/29 23:53 (editor externo)
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