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antineumococcica_polisacarida_23v
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antineumococcica_polisacarida_23v [2016/08/14 16:02] administrador |
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| Línea 1: | Línea 1: | ||
| - | VACUNA ANTINEUMOCOCCICA POLISACARIDA 23 VALENTE\\ | + | **VACUNA ANTINEUMOCOCCICA POLISACARIDA 23 VALENTE**\\ |
| - | VACUNA POLISACARIDA ANTINEUMOCOCO DE 23 SEROTIPOS\\ | + | **VACUNA POLISACARIDA ANTINEUMOCOCO DE 23 SEROTIPOS**\\ |
| - | VACUNA NEUMOCOCCICA DE 23 POLISACARIDOS\\ | + | **VACUNA NEUMOCOCCICA DE 23 POLISACARIDOS**\\ |
| - | VPN23\\ | + | **VACUNA ANTINEUMOCOCCICA POLIVALENTE**\\ |
| - | [[PNEUMO 23]]\\ | + | **VPN23**\\ |
| - | [[PNEUMOVAX]]\\ | + | |
| + | **[[PNEUMOVAX]]** ® \\ | ||
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| Línea 13: | Línea 14: | ||
| Por ser vacuna polisacárida, No erradica los neumococos de colonización nasofaríngea.\\ | Por ser vacuna polisacárida, No erradica los neumococos de colonización nasofaríngea.\\ | ||
| + | **//La vacunación con vacuna VPN23 depende del tipo de huésped y de su edad://** | ||
| - | La vacunación con vacuna VPN23 depende del tipo de huésped y de su edad. Como regla general hay 3 grupos:\\ | ||
| a) __Mayores de 65 años (sin otra comorbilidad)__: Una dosis VPN23.\\ | a) __Mayores de 65 años (sin otra comorbilidad)__: Una dosis VPN23.\\ | ||
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| b) __Pacientes con factores de riesgo, sin inmunocompromiso__: (Cardiopatía crónica, enfermedad pulmonar crónica, EPOC, tabaquismo, alcoholismo, enfermedad hepática crónica, diabetes, etc.):Una dosis VPN23.\\ | b) __Pacientes con factores de riesgo, sin inmunocompromiso__: (Cardiopatía crónica, enfermedad pulmonar crónica, EPOC, tabaquismo, alcoholismo, enfermedad hepática crónica, diabetes, etc.):Una dosis VPN23.\\ | ||
| Si la 1º vacuna se recibió antes de los 65 años, se aplica una 2º al cumplir esa edad, dejando un intervalo mayor a cinco años entre dosis.\\ | Si la 1º vacuna se recibió antes de los 65 años, se aplica una 2º al cumplir esa edad, dejando un intervalo mayor a cinco años entre dosis.\\ | ||
| + | |||
| c) __Pacientes de alto riesgo de enfermedad invasiva__.(inmunocomprometidos por enfermedad de base y/o tratamiento- transplante- IRC- esplenectomizados- Sindrome nefrótico- Fistula de LCR, implante coclear.): | c) __Pacientes de alto riesgo de enfermedad invasiva__.(inmunocomprometidos por enfermedad de base y/o tratamiento- transplante- IRC- esplenectomizados- Sindrome nefrótico- Fistula de LCR, implante coclear.): | ||
| En este grupo se recomienda esquema secuencial iniciando con VCN13 y luego VPN23 (intervalo de 8 semanas) y un refuerzo de VPN23:\\ | En este grupo se recomienda esquema secuencial iniciando con VCN13 y luego VPN23 (intervalo de 8 semanas) y un refuerzo de VPN23:\\ | ||
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| - | __PREGUNTAS FRECUENTES:__ | + | |
| + | __PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE ESTA VACUNA:__\\ | ||
| //Es indicación colocar la Pneumo 23 polisacarida a partir de los 2 años?//\\ | //Es indicación colocar la Pneumo 23 polisacarida a partir de los 2 años?//\\ | ||
| Línea 44: | Línea 48: | ||
| //Un niño de 16 meses de edad, que recibió la antineumocóccica 23 valente, se contabiliza esa vacuna como primera dosis de antineumo?//\\ | //Un niño de 16 meses de edad, que recibió la antineumocóccica 23 valente, se contabiliza esa vacuna como primera dosis de antineumo?//\\ | ||
| No se puede aplicar una vacuna 23 valente antes de los 2 años. Es incorrecto, no importa que concurra con indicación médica. El sistema inmune de los niños menores de 2 años no está preparado para responder a antígenos polisacáridos y a vacuna 23 valente es una vacuna polisacárida, a diferencia de la 13 valente que es una vacuna conjugada proteica, por lo tanto esta no es una vacuna válida. | No se puede aplicar una vacuna 23 valente antes de los 2 años. Es incorrecto, no importa que concurra con indicación médica. El sistema inmune de los niños menores de 2 años no está preparado para responder a antígenos polisacáridos y a vacuna 23 valente es una vacuna polisacárida, a diferencia de la 13 valente que es una vacuna conjugada proteica, por lo tanto esta no es una vacuna válida. | ||
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| - | //Porque la vacuna conjugada antineumococcica 23v no suplanta a las polisacarida 13v en los grupos de riesgo?//\\ | ||
| - | Se logra mejor respuesta inmunitaria dando una dosis de 13 valente y después la 23 valente., respetando un intervalo mínimo de 8 semanas. | ||
| //A un niño de 24 meses se le aplica la 23 valente, que tiempo debo esperar para aplicar la 13 valente?//\\ | //A un niño de 24 meses se le aplica la 23 valente, que tiempo debo esperar para aplicar la 13 valente?//\\ | ||
| Si es un niño de 24 meses sano no debería haber recibido 23 valente, ya que no está indicada. Ahora bien tenés que colocarle la 13 valente a 2 meses de la 23 valente solo 1 dosis. | Si es un niño de 24 meses sano no debería haber recibido 23 valente, ya que no está indicada. Ahora bien tenés que colocarle la 13 valente a 2 meses de la 23 valente solo 1 dosis. | ||
| - | //La vacuna 23 valente puede estar indicada en un paciente de 5 años con cuadros recidivantes de broncoespasmos y antecedente de neumonia a los tres años?//\\ | ||
| - | La vacunación con PPSV 23 en pacientes con patologia pulmonar crónica si esta indicada, pero lo ideal es hacer una dosis de PCV13 también . | ||
| - | En Argentina se recomienda hacer una dosis de PCV13 y a las 8 semanas una de PPSV 23. | ||
| //Un niño de 4 años que se aplico la Pneumo 23, cuando es la revacunación?//\\ | //Un niño de 4 años que se aplico la Pneumo 23, cuando es la revacunación?//\\ | ||
| Línea 60: | Línea 58: | ||
| Si es inmunocomprometido a los 3 de la primera dosis. | Si es inmunocomprometido a los 3 de la primera dosis. | ||
| - | //Un paciente de 7 años con implante coclear bilateral inmunizado a los 4 años, previo a implante, con vacuna 13 valente deberia continuar con neumococo 23 valente cada 5 años?//\\ | + | |
| - | Los pacientes con implante coclear tienen mayor riesgo de presentar como complicación una meningitis por neumococo. | + | |
| - | Si ya recibió vacuna conjugada contra 13 serotipos puede indicarse vacuna polisacarida contra 23 serotipos. | + | |
| //En un paciente adulto, con cardiopatía, hay que colocarle la neumo 23 o la neumo 13valente, para disminuir riesgo de endocarditis?//\\ | //En un paciente adulto, con cardiopatía, hay que colocarle la neumo 23 o la neumo 13valente, para disminuir riesgo de endocarditis?//\\ | ||
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| Solo se agrega otra dosis más de 23 valente en pacientes de muy alto riesgo ( inmunocomprometidos, por ejemplo). El intervalo en relación a la primera dosis de esta misma vacuna (Pn23) debe ser de 5 años. | Solo se agrega otra dosis más de 23 valente en pacientes de muy alto riesgo ( inmunocomprometidos, por ejemplo). El intervalo en relación a la primera dosis de esta misma vacuna (Pn23) debe ser de 5 años. | ||
| - | Frecuentemente pacientes que se vacunaron el año anterior o previos con Pneumo 23, no avisan y se vacunan nuevamente. Esta nueva dosis de Pneumo 23 podrían generarle efectos adversos? | + | //Frecuentemente pacientes que se vacunaron el año anterior o previos con Pneumo 23, no avisan y se vacunan nuevamente. Esta nueva dosis de Pneumo 23 podrían generarle efectos adversos?//\\ |
| - | En los adultos, solo se aplica una única dosis de refuerzo en el intervalo de 5 años en caso de ser inmunocomprometidos. | + | En los adultos, solo se aplica una única dosis de refuerzo en el intervalo de 5 años en caso de ser inmunocomprometidos.\\ |
| Los efectos adversos por esta vacunación inadecuada, generalmente son fenómenos locales. | Los efectos adversos por esta vacunación inadecuada, generalmente son fenómenos locales. | ||
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| La vacuna PPSV23 puede ser administrada entre los 2 y los 64 años a todos aquellos individuos con riesgo aumentado debido a su patología de base de tener una enfermedad neumocócocica , no está indicada en ese grupo etario en individuos sanos. | La vacuna PPSV23 puede ser administrada entre los 2 y los 64 años a todos aquellos individuos con riesgo aumentado debido a su patología de base de tener una enfermedad neumocócocica , no está indicada en ese grupo etario en individuos sanos. | ||
| A partir de los 65 años la deben recibir todos los individuos sanos o con patología de base debido a que el normal proceso de inmunocenescencia relacionado con la edad trae aparejado naturalmente el riesgo de padercer enfermedad neumocócica. | A partir de los 65 años la deben recibir todos los individuos sanos o con patología de base debido a que el normal proceso de inmunocenescencia relacionado con la edad trae aparejado naturalmente el riesgo de padercer enfermedad neumocócica. | ||
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| - | //Cual es el esquema de vacunación combinada en adultos mayores de 65 años?//\\ | ||
| - | En adulto mayor de 65 años la vacunación neumococica gratuita va con una sola dosis de PPSV23, de acuerdo a las normas nacionales | ||
| - | Si ud hace una recomendación de vacunación a los 50 años o mayores con PCV13, es indicación individual y no será cubierta con vacuna del programa. | ||
| //Si se vacunó a una persona mayor de 65 con antigripal, para colocar la antineumoccocica 23v, debe haber un lapso de tiempo?//\\ | //Si se vacunó a una persona mayor de 65 con antigripal, para colocar la antineumoccocica 23v, debe haber un lapso de tiempo?//\\ | ||
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| - | //La vacuna neumo 23 es una vacuna que se coloca cada cinco años o una sola vez en la vida ?//\\ | ||
| - | Esta vacuna se puede aplicar a partir de los dos años de vida. | ||
| - | Depende de la condición de base del paciente, | ||
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| - | Si se encuentre entre los 2 y 64 años solo la reciben los pacientes con riesgo de enfermedad neumocócica por su enfermedad de base y requiere receta. | ||
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| - | A partir de los 65 años, se vacuna a todos, | ||
| - | Sin factores de riesgo, Dosis única. | ||
| - | No requiere receta. | ||
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| - | Unicamente en individuos inmunocomprometidos esta indicado que reciban un refuerzo. | ||
| - | personas con factores de riesgo que comienzan esquema antes de los 10 años de edad, deben respetar un intervalo interdosis de 3 años, | ||
| - | y si comienzan luego de los 10 años de edad, el intervalo interdosis (dos dosis) es de 5 años. | ||
| - | Las personas con factores de riesgo deben concurrir con iindicacion médica. | ||
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| - | Aplicar el esquema secuencial PCV13/PPSV23 en las siguientes situaciones: | ||
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| - | Personas inmunocompetentes | ||
| - | Efermedad cardiovascular crónica (ECC y miocardiopatìa | ||
| - | Efermedad pulmonar crónica (EPOC , enfisema y asma) | ||
| - | Diabetes mellitus | ||
| - | Fístula de LCR | ||
| - | Implante coclear | ||
| - | Alcoholismo | ||
| - | Efermedad hepática crónica | ||
| - | Fumadores | ||
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| - | Personas con asplenia anatómica o funcional. | ||
| - | Enfermedad de células falsiformes/otras hemoglobinopatías | ||
| - | Asplenia congénita o adquirida | ||
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| - | Inmunocomprometidos | ||
| - | Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas | ||
| - | HIV | ||
| - | Insuficiencia renal crónica | ||
| - | Sindrome nefrotico | ||
| - | Leucemia | ||
| - | Linfoma | ||
| - | Enfermedad de Hodgkin | ||
| - | Enfermedades malignas | ||
| - | Immunosupresion iatrogénica | ||
| - | Transplante de órganos sólidos | ||
| - | Mieloma múltiple | ||
antineumococcica_polisacarida_23v.1471201364.txt.gz · Última modificación: 2018/06/29 23:53 (editor externo)
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