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VACUNA ANTIMENINGOCOCICA MULTICOMPONENTE DEL GRUPO B
VACUNA ANTIMENINGOCOCO B
BEXSERO ®
Indicada para inmunizacion activa contra el Meningococo B
Bexsero® contiene cuatro proteínas diferentes de la superficie de la bacteria Neisseria Meningitidis grupo B. Es una herramienta de prevención fundamental contra la meningitis y la enfermedad invasiva por el meningococo B.
La vacuna está producida mediante tecnología de ADN recombinante y absorbida en hidróxido de aluminio.
Dosis:
Niños 2-3 ó 4 dosis
Adultos: 2 dosis.
Edad mínima:
2 meses.
Vía y sitio de aplicación:
Intramuscular (niños que no caminan, en la región anterolateral del muslo, y niños que caminan y adultos, en el brazo).
Precauciones y contraindicaciones:
No debe administrarse ante la presencia de fiebre o el antecedente de una reacción alérgica grave con dosis previa.
Efectos adversos:
Dentro de las 72 horas puede aparecer enrojecimiento, hinchazón y dolor en el sitio de aplicación. Puede provocar fiebre, dolor de cabeza y malestar general.
Esquema::
La seguridad y eficacia en individuos mayores de 50 años de edad no ha sido establecida.
PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE ESTA VACUNA:
Cual es el criterio respecto a la vacuna Bexsero (GSK) para prevención de meningitis a meningococo serogrupo B, para ser aplicada a partir de los 2 meses, en tres dosis.
1. La vacuna Bexero ha sido aprobada para su uso y comercialización por la ANMAT, por lo tanto como toda vacuna aprobada por ANMAT pero no incorporada al Calendario oficial puede ser utilizada como una indicación individual del pediatra informando a los padres al respecto.
2. Tener en cuenta que no protege para todas las cepas de los Meningococos B circulantes y por lo tanto no todos los que reciban la vacuna estarán protegidos de la enfermedad, esto dependerá de acuerdo al matcheo que exista entre la vacuna y los clones circulantes de meningococo.
3. El correlato de protección está medido por hSBA (Actividad bactericida del suero humano) y es aproximadamente un 70%.
Recordar que las vacunas conjugadas de meningococo disponibles solo son efectivas para los serotipos contenidos en la vacuna y no tienen reacción cruzada con otros serotipos no contenidos en las mismas.
Ustedes están indicando Bexesero a quienes tengan el acceso a la misma?
La recomendación es individual frente a cada caso.
Tomamos como puntos para la definición:
Edad menores de 2 años: presencia de casos de meningococo b en el sitio de residencia y percepción de la enfermedad por parte de la familia.
Se recomienda la colocación de la vacuna Bexsero en adolescentes que ya tienen colocada Va-mengoc BC,
o se asume que ya tienen la inmunidad para meningococo B por la vacuna previa?
La vacuna cubana B+C (Va- mengoc B+C ) es una vacuna producida a partir de membrana externa de meningococo B, es una vacuna que funcionaba como una polisacárida es decir de corta duración con 2 dosis separadas por 6 a 8 semanas y no existe evidencia de dosis de refuerzo.
La inmunidad depende de la edad de aplicación, sin evidencia de respuesta antes de los 2 años y con protecciones variables a los 2 y 4 años. La duración de la inmunidad era de 5 años como máximo. Finalmente la compatibilidad de las cepas Argentinas y esta vacuna es menor al 0,1% .
De los expuesto surge que a esta altura todos los que recibieron esta vacuna ya no cuentan con anticuerpos y que la protección para nuestras cepas era muy baja.
Una madre de un niño de 2 años y 2 meses, desea vacunar al niño contra meningococo, pero no entra en calendario. Cuál sería más recomendable? ya que va a comprarla y son bastante caras y ambos serogrupos son prevalentes en Argentina. Es un niño sano con calendario completo de vacunas y sin comorbilidades.
En este momento de acuerdo a los datos de 2016 SNVS. DiCEi. Ministerio de Salud de la Nación. INEI.Anlis-Laboratorio de Bacteriología Clínica. Instituto “Carlos G. Malbrán” la distribución porcentual por serogrupo es: 55% B, 33%W, 6% C y 6% Y.
Tenga en cuenta también que la representatividad para meningococo B de la vacuna Bexero® es de aproximadamente el 70% de las cepas circulantes en la Argentina (no protege para todos los serotipos B);ambos grupos B y W son los prevalentes, por lo tanto como indicación individual no hay una preferencia por un u otra vacuna , ambas vacunas pueden indicarse.
Un niño que empezó la vacunación según esquema calendario con Menveo, y no ha terminado dicho esquema se puede administrar Bexsero. aunque falte dosis a administrar de Menveo?
Cual seria su intervalo entre una y otra vacuna?
Se pueden administrar ambas juntas en en diferente sitio de aplicación?
Son 2 vacuna distintas con 2 esquemas distintos. Debe completarse cada esquema con la misma formulación.
Pueden aplicarse separadas sin intervalos.
Recientemente se publicó un estudio de compatibilidad para aplicación simultánea de vacuna Menveo y Bexsero.
La vacuna Bexsero se puede aplicar en forma conjunta con todas las vacunas del calendario?
Bexsero puede aplicarse con las vacunas del año de edad. No hay contraindicación con vacunas de calendario.
Cuánto tiempo se puede esperar como máximo para dar la segunda dosis de la vacuna Bexsero?
No hay intervalo máximo entre dosis, si el esquema se atrasa se continúa con la dosis que corresponde independientemente del tiempo transcurrido.
Un lactante de 11 meses recibió 2da dosis de Bexsero, con un intervalo de 1 mes y medio con respecto a la 1er dosis. Conociendo que el intervalo de aplicación es de 2 meses, se considera válida?
Actualmente con 19 meses, como debería continuar con el esquema?
El intervalo mínimo es de 2 meses. Si bien es esperable que transcurridas las 4 semanas post primera dosis la vacuna sea inmunogénica no hay evidencia. Le recomiendo aplicar una dosis más seguida de un refuerzo
Está programada la incorporación de la vacuna Bexsero al Calendario ?
Por ahora la vacuna Bexsero ® (meningococo B) no está planeada su incorporación al calendario Nacional de Inmunizaciones de Argentina.
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