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--- normativas_para_la_aplicacion_de_vacunas [2016/08/08 14:04]
vanesa
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-Un acto vacunal es aquel en el que el paciente recibe una vacuna administrada por un profesional, con la finalidad de producir una inmunidad específica, inducida por el producto administrado.
-El objetivo principal de esta guía de normalización es tratar de optimizar y generar en cada vacunatorio un acto de vacunación eficiente, correcto y cordial que es lo que distingue a Cepem.\\
+**El objetivo principal de esta guía de normalización es optimizar y generar un acto de vacunación eficiente, correcto y cordial que es lo que distingue a Cepem.**\\
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-**Antes** \\
+La eficacia de las vacunas depende, en gran medida, de correctas condiciones de aplicación (lugar de administración, selección de aguja y vía de administración) y la persuasión que tengamos con la madre, en el caso de la vacunación infantil, o con el adulto, para que cumplan la pauta completa de las vacunas.\\
- La eficacia de las vacunas parenterales depende, en gran medida, de correctas condiciones de aplicación (lugar de administración, selección de aguja y vía de administración) y la persuasión que tengamos con la madre, en el caso de la vacunación infantil, o con el adulto, para que cumplan la pauta completa de las vacunas. \\
-Es importante informar sobre los riesgos y beneficios de la vacunación al paciente, en el caso de la vacunación infantil a su padre o madre, presentándole de forma llana y sencilla la información, hablando de los posibles efectos secundarios y cómo deben actuar y adónde acudir, así como persuadirlos de los grandes beneficios que se consiguen con las diferentes vacunas. \\
-Antes de proceder a la administración de las vacunas es muy importante revisar su historia clínica, el carnet o libreta de vacunación y realizar una serie de preguntas para identificar la existencia de: \\
+El personal responsable de administrar las vacunas: \\
-  * Contraindicaciones: Sólo hay una contraindicación permanente y genérica para la vacunación. La alergia severa a una dosis previa o a un componente de la vacuna. Todas las demás son transitorias (enfermedad moderada severa intercurrente) o específicas para un tipo de vacuna (presencia de un trastorno neurológico evolutivo que retrasaría la administración de la vacuna frente a Pertussis hasta que el trastorno se haya estabilizado o la presencia de encefalopatía tras la administración de este antígeno, que contraindicaría la administración de nuevas dosis). La mala interpretación sobre este tema por parte de la población, e incluso de los profesionales sanitarios, puede retrasar o impedir la vacunación con el consiguiente riesgo de una mala inmunización. \\
+  * Debe revisar el protocolo de administración y la monografía de las vacunas que va administrar si no está familiarizado con ellas.\\
-  * Situaciones especiales como el embarazo, presencia de situaciones de inmunodepresión o enfermedades de coagulación, ya que éstas nos pueden hacer variar la vía de administración habitual o indicarnos la presencia de contraindicaciones específicas a ciertas vacunas. \\
+  * Debe de estar capacitado para el manejo y tratamiento inmediato de posibles reacciones anafilácticas.\\
-  * Tratamientos que afecten a la inmunidad como corticoterapia, quimioterapia, inmunoterapia, etc. \\
-  * Intervalo de administración con otras vacunas: si son 2 o más antígenos inactivados, la administración puede ser simultánea o con cualquier intervalo entre dosis. Si son antígenos inactivados y atenuados su administración es simultánea o con cualquier intervalo. Si son 2 o más antígenos atenuados parenterales se administrarán simultáneamente o separadas al menos 4 semanas. \\
-  * Administración reciente de inmunoglobulinas, plasma o sangre. \\
-//No olvidar// :
-Compartir con el vacunado y/o responsable como será el acto de vacunación y los pasos que se llevarán a cabo. \\
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-//**Durante** \\
+  * Verificar siempre antes de cada aplicación que el vacunatorio este limpio y ordenado, camilla con sabana limpia.\\
-Personal responsable de administrar las vacunas: \\
+  * Asegurarse de tener todos los elementos para la aplicación (agujas, agua estéril, jeringas, descartador). \\
-  * Debe revisar el protocolo de administración y la monografía de las vacunas que va administrar si no está familiarizado con ellas.\\
-  * Debe de estar capacitado para el manejo y tratamiento inmediato de posibles reacciones anafilácticas. \\
+  * Se debe lavar las manos antes de cada administración. No es necesario el uso de guantes, a menos que tenga lesiones abiertas en las manos.\\
-  * Se debe lavar las manos antes de cada administración. No es necesario el uso de guantes, a menos que tenga lesiones abiertas en las manos.\\
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+  * Recibir al paciente y/responsable //siempre// con una cálida sonrisa.\\
+  * Indicarle donde puede sentarse y apoyar sus pertenencias (señalarle que puede usar el perchero para colgar abrigos, carteras y/o bolsos ).\\
+  * Compartir con el vacunado y/o responsable como será el acto de vacunación y los pasos que se llevarán a cabo.\\
+  * Leer orden médica.\\
+  * Leer ticket de recepción. \\
+  * Corroborar correspondencia entre paso 1 y 2. \\
+Realizar estos pasos, es muy importante, ya que evitara que cometamos errores a la hora de la aplicación.\\
+Al charlar con los padres y/o responsable, podremos asegurarnos de que sea el paciente correcto y de que tenga la edad correcta para dicha aplicación, preguntándoles el nombre completo y la fecha de nacimiento\\
+La comunicación constante con los padres y/o responsable/s, nos permitirá corregir cualquier error que pudiera haberse presentado al momento del ingreso.\\
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- \\
-// **Después** \\
+Es muy importante revisar el carnet o libreta de vacunación y tener en consideración una serie de circunstancias: \\
+Intervalo de administración con otras vacunas:
+Si son 2 o más antígenos inactivados, la administración puede ser simultánea o con cualquier intervalo entre dosis.\\
+Si son antígenos inactivados y atenuados su administración es simultánea o con cualquier intervalo.\\
+Si son 2 o más antígenos atenuados parenterales se administrarán simultáneamente o separadas al menos 4 semanas.\\
+Intervalo mínimo correcto entre dosis de la vacuna a administrar\\
+Situaciones especiales como el embarazo, inmunodepresión o enfermedades de coagulación, ya que éstas nos pueden hacer variar la vía de administración habitual o indicarnos la presencia de contraindicaciones específicas a ciertas vacunas.\\
+Administración reciente de inmunoglobulinas, plasma o sangre.\\
+Tratamientos que afecten a la inmunidad como corticoterapia, quimioterapia, inmunoterapia, etc. \\
+Contraindicaciones: Sólo hay una contraindicación permanente y genérica para la vacunación. La alergia severa a una dosis previa o a un componente de la vacuna. Todas las demás son transitorias (enfermedad moderada severa intercurrente) o específicas para un tipo de vacuna (presencia de un trastorno neurológico evolutivo que retrasaría la administración de la vacuna frente a Pertussis hasta que el trastorno se haya estabilizado o la presencia de encefalopatía tras la administración de este antígeno, que contraindicaría la administración de nuevas dosis). La mala interpretación sobre este tema por parte de la población, e incluso de los profesionales sanitarios, puede retrasar o impedir la vacunación con el consiguiente riesgo de una mala inmunización. \\
+Por otro lado, en la orden medica existe la posibilidad de que se indique una marca especifica de vacuna, y esta , sea errónea; el numero de dosis sea incorrecta e incluso la vía para administrarla //(por ejemplo: " 2ª dosis de vacuna contra meningococo, en bebe de 5 meses, especificando como marca Menactra" ; " Paciente de 15 meses con indicacion de vacuna Varilrix, con  orden de administrarla intramuscular").//
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+  * Es importante informar sobre los riesgos y beneficios de la vacunación al paciente, en el caso de la vacunación infantil a su padre o madre, presentándole de forma llana y sencilla la información, hablando de los posibles efectos secundarios y cómo deben actuar y adónde acudir, así como persuadirlos de los grandes beneficios que se consiguen con las diferentes vacunas.\\
+  * Registrar la aplicación en libreta de vacunaciones, aprovechando toda oportunidad de entregar la de Cepem, en el caso de los que no tuvieran una o aquellos que constan con pocas aplicaciones, pasándolas en el momento a la libreta entregada por nosotros. Firmar y sellar la libreta de la vacuna que se aplica. Los sellos derechos y legibles. Las siguientes dosis anotarlas en lápiz. Las libretas de vacunación deben tener escrito el nombre y apellido, fecha de nacimiento y un teléfono.\\
+  * Retirar las vacunas de la heladera y mostrar al paciente o a sus padres, la vacuan, la fecha de vencimiento y su correspondencia con la orden médica.
+  * Prepararla/s la/s vacunas a la vista del paciente y/o familia.\\
+  * Explicarle al paciente y/o responsable el sitio anatómico de la aplicación, que postura debe adoptar y si fuera un bebe como debe sujetarlo, posibles efectos adversos y cuidados post-vacunación (por ejemplo aplicar frío en el área local de la aplicación, etc.)
+  * Proceder a la aplicación, colocando una curita hipoalergénica luego de cada una.
+  * Descartar el material usado (agujas, jeringas, algodón, etc ).
+  * Entregar el certificado firmado con sello, firma,  vacuna aplicada.
+  * Recordar próximas vacunas y/o dosis según corresponda.
+  * Entregarle al paciente y/o responsable el chocolate personalizado de la institución.
+  * Despedirlo de forma cordial y amable.
+  * No olvidar la comunicación activa en todo momento.
+**Después**\\
+En la indicación médica :
+  - Sellar: día e institución. \\
+  - Firma y sello de la enfermera. \\
+  - Pegar troqueles de vacunas aplicadas, cuando corresponda.\\
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+**Recordar que el acto de vacunar implica mucho más que la correcta aplicación.\\
+Tenemos que lograr un ambiente familiar y de confianza entre nosotros y cada paciente y/o responsable.\\
+Esto es lo que caracteriza a Cepem y queremos mantener la calidad de nuestra atención en su máxima expresión.**
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+{{ :manual_de_vacunacion_proteger.pptx |}}
-Entregar el certificado firmado con sello, firma,  vacuna aplicada. \\
-Recordar próximas vacunas y/o dosis según corresponda. \\

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