**VACUNA ANTIMENINGOCOCICA MULTICOMPONENTE DEL GRUPO B**\\ **VACUNA ANTIMENINGOCOCO B**\\ ---- **[[BEXSERO]]** ® ---------------------- Indicada para inmunizacion activa contra el Meningococo B\\ Bexsero® contiene cuatro proteínas diferentes de la superficie de la bacteria Neisseria Meningitidis grupo B. Es una herramienta de prevención fundamental contra la meningitis y la enfermedad invasiva por el meningococo B. \\ La vacuna está producida mediante tecnología de ADN recombinante y absorbida en hidróxido de aluminio.\\ **Dosis:**\\ Niños 2-3 ó 4 dosis\\ Adultos: 2 dosis.\\ **Edad mínima:**\\ 2 meses.\\ **Vía y sitio de aplicación:**\\ Intramuscular (niños que no caminan, en la región anterolateral del muslo, y niños que caminan y adultos, en el brazo).\\ **Precauciones y contraindicaciones**:\\ No debe administrarse ante la presencia de fiebre o el antecedente de una reacción alérgica grave con dosis previa.\\ **Efectos adversos:**\\ Dentro de las 72 horas puede aparecer enrojecimiento, hinchazón y dolor en el sitio de aplicación. Puede provocar fiebre, dolor de cabeza y malestar general.\\ ----------- **Esquema:**: \\ {{:bexero_1.png?600|}} {{:bexero_2.png?600|}} ---------- La seguridad y eficacia en individuos mayores de 50 años de edad no ha sido establecida. ---------- __PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE ESTA VACUNA:__\\ //Cual es el criterio respecto a la vacuna Bexsero (GSK) para prevención de meningitis a meningococo serogrupo B, para ser aplicada a partir de los 2 meses, en tres dosis.//\\ 1. La vacuna Bexero ha sido aprobada para su uso y comercialización por la ANMAT, por lo tanto como toda vacuna aprobada por ANMAT pero no incorporada al Calendario oficial puede ser utilizada como una indicación individual del pediatra informando a los padres al respecto.\\ 2. Tener en cuenta que no protege para todas las cepas de los Meningococos B circulantes y por lo tanto no todos los que reciban la vacuna estarán protegidos de la enfermedad, esto dependerá de acuerdo al matcheo que exista entre la vacuna y los clones circulantes de meningococo.\\ 3. El correlato de protección está medido por hSBA (Actividad bactericida del suero humano) y es aproximadamente un 70%.\\ Recordar que las vacunas conjugadas de meningococo disponibles solo son efectivas para los serotipos contenidos en la vacuna y no tienen reacción cruzada con otros serotipos no contenidos en las mismas.\\ //Ustedes están indicando Bexesero a quienes tengan el acceso a la misma?//\\ La recomendación es individual frente a cada caso.\\ Tomamos como puntos para la definición:\\ Edad menores de 2 años: presencia de casos de meningococo b en el sitio de residencia y percepción de la enfermedad por parte de la familia.\\ //Se recomienda la colocación de la vacuna Bexsero en adolescentes que ya tienen colocada Va-mengoc BC, o se asume que ya tienen la inmunidad para meningococo B por la vacuna previa?//\\ La vacuna cubana B+C (Va- mengoc B+C ) es una vacuna producida a partir de membrana externa de meningococo B, es una vacuna que funcionaba como una polisacárida es decir de corta duración con 2 dosis separadas por 6 a 8 semanas y no existe evidencia de dosis de refuerzo.\\ La inmunidad depende de la edad de aplicación, sin evidencia de respuesta antes de los 2 años y con protecciones variables a los 2 y 4 años. La duración de la inmunidad era de 5 años como máximo. Finalmente la compatibilidad de las cepas Argentinas y esta vacuna es menor al 0,1% .\\ De los expuesto surge que a esta altura todos los que recibieron esta vacuna ya no cuentan con anticuerpos y que la protección para nuestras cepas era muy baja.\\ //Una madre de un niño de 2 años y 2 meses, desea vacunar al niño contra meningococo, pero no entra en calendario. Cuál sería más recomendable? ya que va a comprarla y son bastante caras y ambos serogrupos son prevalentes en Argentina. Es un niño sano con calendario completo de vacunas y sin comorbilidades.//\\ En este momento de acuerdo a los datos de 2016 SNVS. DiCEi. Ministerio de Salud de la Nación. INEI.Anlis-Laboratorio de Bacteriología Clínica. Instituto “Carlos G. Malbrán” la distribución porcentual por serogrupo es: 55% B, 33%W, 6% C y 6% Y.\\ Tenga en cuenta también que la representatividad para meningococo B de la vacuna Bexero® es de aproximadamente el 70% de las cepas circulantes en la Argentina (no protege para todos los serotipos B);ambos grupos B y W son los prevalentes, por lo tanto como indicación individual no hay una preferencia por un u otra vacuna , ambas vacunas pueden indicarse.\\ //Un niño que empezó la vacunación según esquema calendario con Menveo, y no ha terminado dicho esquema se puede administrar Bexsero. aunque falte dosis a administrar de Menveo?\\ Cual seria su intervalo entre una y otra vacuna?\\ Se pueden administrar ambas juntas en en diferente sitio de aplicación?//\\ Son 2 vacuna distintas con 2 esquemas distintos. Debe completarse cada esquema con la misma formulación.\\ Pueden aplicarse separadas sin intervalos.\\ Recientemente se publicó un estudio de compatibilidad para aplicación simultánea de vacuna Menveo y Bexsero.\\ //La vacuna Bexsero se puede aplicar en forma conjunta con todas las vacunas del calendario?//\\ Bexsero puede aplicarse con las vacunas del año de edad. No hay contraindicación con vacunas de calendario. //Cuánto tiempo se puede esperar como máximo para dar la segunda dosis de la vacuna Bexsero?//\\ No hay intervalo máximo entre dosis, si el esquema se atrasa se continúa con la dosis que corresponde independientemente del tiempo transcurrido.\\ //Un lactante de 11 meses recibió 2da dosis de Bexsero, con un intervalo de 1 mes y medio con respecto a la 1er dosis. Conociendo que el intervalo de aplicación es de 2 meses, se considera válida? Actualmente con 19 meses, como debería continuar con el esquema?//\\ El intervalo mínimo es de 2 meses. Si bien es esperable que transcurridas las 4 semanas post primera dosis la vacuna sea inmunogénica no hay evidencia. Le recomiendo aplicar una dosis más seguida de un refuerzo //Está programada la incorporación de la vacuna Bexsero al Calendario ?//\\ Por ahora la vacuna Bexsero ® (meningococo B) no está planeada su incorporación al calendario Nacional de Inmunizaciones de Argentina.